Гепатит B - вирусное заболевание, поражающее печень. Заболевание передается половым путем и через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями больного или носителя вируса гепатита В. Для заражения достаточно контакта с ничтожным количеством крови. Вирус гепатита В в 100 раз более заразен, чем вирус СПИДа.

Основная масса случаев заболевания связана с инструментальным заражением (шприцы, иглы, зубоврачебные инструменты, приборы и др.), значительно меньшая - с введением непроверенных на НВV препаратов крови. Накоплены данные о существовании "естественного" пути передачи вируса при тесном контакте (мать - ребенок), половым путем, а также других путей бытового заражения, связанных с повреждением кожных и слизистых покровов. Особенно подвержены риску заражения пациенты, находящиеся на гемодиализе, а также определенные социальные группы - мужчины-гомосексуалисты, лица мужского пола, наркоманы, проститутки. К группе повышенного риска заражения HBV относятся медицинские работники, имеющие контакт с кровью и ее компонентами.

Гепатит В не стоит путать с гепатитом А, который более заразен, но менее опасен.. Гепатит А передается через пищу и воду. Он редко становится хроническим и еще более редко смертельным. Другие формы гепатита: гепатит С, Д, Е.

Первые симптомы возникают в период от 6 недель до 6 месяцев после заражения. Симптомы гепатита А и гепатита В очень похожи. Их можно распознать только с помощью исследования крови. Начальный период гепатита проявляется симптомами обычного ОРЗ. Потом возникают типичные признаки: потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в верхней части живота; появление желтухи, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Пути передачи

Существует множество путей заражения гепатитом В. Вот наиболее распространенные: · от матери к ребенку при рождении; · половым путем; · контакт с кровью зараженного; · пользование одной и той же зубной щеткой или бритвой; · предварительное пережевывание пищи для ребенка; · укус; · использование нестерилизованных игл для прокалывания ушей, введения лекарств внутривенно, иглоукалывания, нанесения татуировок; · совместное проживание с человеком, зараженным гепатитом В. Гепатит В не передается при чихании, кашле, рукопожатии.

Осложнения

Как правило, острая инфекция заканчивается выздоровлением. Однако, в 1-2% случаев заболевание развивается в "молниеносный" гепатит, со смертностью 63-93%.

Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит (вероятность - 5-10%), который в свою очередь может привести к циррозу и раку печени. Вероятность хронической инфекции у детей от 1 до 5 лет составляет 25-50%, у детей, которые заразились гепатитом при родах - 90%.

Распространенность гепатита В

Около 200-300 миилионов человек являются носителями этой инфекции. В мире гепатитом В ежегодно заражается более четверти миллиона человек. В России ежегодно гепатитом В заболевает около 50000 человек.

Статус человека по отношению к гепатиту В

1. Восприимчивый. Если человек никогда не болел гепатитом В, то у него нет иммунитета и он восприимчив к этой болезни. В этом случае необходима вакцинация.
2. Иммунный. Иммунный статус показывает, что человек переболел гепатитом В, и его организм был способен победить вирус. Человек в безопасности от гепатита В и не может заразиться им опять.
3. Носитель. Носитель гепатита В заражен вирусом. Самочувствие обычно хорошее. Но существует опасность заражения окружающих. Необходимо находиться под наблюдением врача и проходить регулярные осмотры на случай развития серьезных последствий для печени.