Если Вы увидели, что яичко у Вашего мальчика увеличено в размерах, а через мошонку будто просвечивает синеватая жидкость, это свидетельствует о наличии такого заболевания, как водянка яичка (гидроцеле). Скопление жидкости возникает в результате воспаления или повреждения (травмы) яичка, его придатка или оболочек. Это может быть и анатомическим дефектом, когда не зарастает вагинальный отросток брюшины и скапливается жидкость, которая в результате нормального анатомического строения лимфатических сосудов рассасывается, водянка спадает, и состояние расценивается как функциональное.
Отмечается постепенное безболезненное увеличение (иногда значительное) половинки мошонки, которое может быть и двусторонним. Со временем это затрудняет мочеиспускание, половую жизнь, снижает трудоспособность и ограничивает физическую активность.
В обыкновенном ненапряженном состоянии это заболевание нуждается в наблюдении детского уролога. От мамы требуется лишь одно – во время пеленания придать мошонке повышенное положение, чтобы яички поднимались вверх. Нельзя применять компрессы и другие тепловые процедуры, так как это лишь способствует увеличению количества жидкости между оболочками яичка.
Обычно водянка сама собой спадает у ребенка до года жизни или абсорбируется в стеночки – наступает самоизлечение. Но если это состояние само по себе не прошло, или наоборот, водянка начинает увеличиваться, тогда такого ребеночка передают в руки детского хирурга для последующего наблюдения и лечения. Детей с гидроцеле подвергают хирургическому лечению не раньше, чем в двухлетнем возрасте. В случае развития напряженной водянки, когда она стремительно увеличивается, при этом ребенок ведет себя очень беспокойно, иногда появляется рвота, ставится вопрос о немедленной операции, независимо от возраста.
Лечение наиболее эффективно на ранней стадии, когда количество жидкости незначительно. При длительном процессе, как и при крипторхизме, может снизиться функциональная способность яичка, и последующее оперативное лечение будет менее эффективным.
Кроме перечисленных патологических состояний, следует отметить и такое заболевание врожденного характера, развивающееся остро, - так называемый синдром отечной мошонки. Такое состояние чаще всего бывает связано с перекрутом гидатиды – жирового подвеска яичка. Гидатида не выполняет никаких важных функций, представляя собой фрагмент жировой ткани, отходящей от яичка на сосудистой ножке. Вследствие перекрута этой ножки прекращается кровоснабжение подвеска и возникает его некроз.
В ранние сроки, когда еще не наступил некроз органа, своевременное оперативное лечение приводит очень быстро к выздоровлению. При запоздалом обращении ребенку предстоит сложная операция в брюшной полости.
|